患者必知慢粒白血病的治疗目标

  慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

  有人认为,得了慢粒白血病是幸运的,因为这是一种很容易控制病情,甚至患者经过治疗能够康复的白血病,也因此而让有些患者放松了警惕。专家介绍,虽然慢粒白血病治愈的希望很大,但它毕竟是恶性疾病,不容小觑。

  那么,治疗慢性粒细胞白血病期间需要达到什么样的治疗目标呢?

  首先是将疾病尽量控制在慢性期,以延长患者的生命。以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂的应用已经成功逆转CML的自然病程。在延长生存期的基础上,提高生活质量并像正常人一样生活成为CML患者的诉求。医生和患者在良好沟通的情况下,依据患者基础疾病、药物的耐受性选择恰当的TKI,依照患者耐受性和治疗反应进行剂量的调整,在保证疗效的基础上尽可能减少药物不良反应。无需治疗的持续缓解即“治愈”CML是我们的终极目标。

  目前认为异基因造血干细胞移植仍是治愈CML的有效手段。长期TKI治疗获得深度分子学反应的患者能否停用TKI目前仍处于研究阶段,但近期公布了系列相关研究数据证实了使用TKI停药的可能。但临床医生仍应慎重推荐患者擅自停止TKI治疗。

  对患者而言未达到上述治疗目标,患者能够自我检查评价的治疗目标为:首先获得血液学的完全缓解,即血常规正常、症状和脾肿大消失;其次在12月内获得完全的细胞遗传学反应,即Ph染色体不能被检测出;再次在18月内获得主要的分子学反应,即BCR-ABL定量(IS,国际标准化)0.1%,尽可能获得更深的分子学反应。

  健康提示:如果您关于慢粒白血病的治疗还有疑问,可   慢粒病友会公众

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