骨髓穿刺术知识指导

简称骨穿，检查目的主要是细胞形态学检查，其次是寄生虫和细菌检查，以协助诊断血液病、传染病和某些寄生虫病。

1.骨穿诊断的主要作用：如：白血病是造血系统疾病，其特征为白细胞在生长发育过程中的异常增生。常规的抽血化验只能反应外周血中细胞的变化，不能准确反应出造血系统的变化。抽取骨髓液作检查，既能诊断白血病，又能区分其类型，为治疗提供相应的资料。

2.消除孩子的思想顾虑，以取得很好的合作:骨髓检查所抽取的骨髓是极少量的，身体内每天要再生大量的血细胞，因此，骨穿对身体没有影响。

3.骨穿操作简单，先行局部消毒、麻醉，然后将穿刺入骨髓，在骨髓抽取的瞬间稍有酸痛感外，基本上感觉不到疼痛。骨髓抽出后，孩子可以马上起床活动。

1.穿刺前做普鲁卡因皮试。

2.骨穿部位：骨髓存在于人体扁骨内，最常用的穿刺部位是髂前上棘，其优点是骨面较平，易行固定，操作方便，无危险性。此外还可取髂后上棘、胸骨、腰椎棘突。根据穿刺部位选择适当体位，如仰卧位、坐位或侧卧位。

1.穿刺点覆盖的敷料勿浸湿，以防感染，3天后可取下。

2.穿刺点如有出血应及时报告医护人员。