拔牙后的注意事项
拔牙术是口腔科最常见的手术之一。由于拔牙是在有唾液和大量微生物的环境下进行的,因此,如同外科手术,拔牙后的护理绝不应该看成为简单的要求,而应严肃对待。掌握一些拔牙后的正确护理,不仅有利于拔牙创的良好愈合,而且可以防止许多并发症的出现。
1拔牙后棉球咬多久?拔牙后,医生会在拔牙窝上方放置一个棉球让患者咬紧,用以压迫止血。一般没有血液病的病人,牙拔除后拔牙创即被新鲜血液充满,约于15分钟便形成血凝块,将创口封闭。所以正确棉球咬合时间为30分钟。
别忘记30分钟哟!
2拔牙后别老用舌头舔伤口吐出棉球后,如果老用舌头舔伤口,血凝块又会分解,就像冰融化一样,最终导致血凝块脱落而再出血。因此,拔牙后24小时内不要漱口和刷牙,不要经常用舌头舔伤口。口内唾液轻轻往下咽,千万不要反复往外吐,更不要用舌头舔触创口或反复吮吸,以防止出血。
3拔牙后多久吃东西?拔牙后2小时内禁食,包括任何软硬食物、流食饮料等,2小时后可以进食温凉的软食或流食,食物不宜过热,并且要避免用拔牙侧进行咀嚼,否则容易破坏血凝块再次出血。
4预防口腔感染拔牙后要注意预防口腔感染,24小时以后就可以刷牙漱口了,用餐后应使用漱口水或淡盐水漱口,需要注意的是动作要慢要轻。一般身体状况良好的人,术后不必常规使用抗生素。如果拔牙创伤大,或者年老体弱、糖尿病的患者,可口服抗生素2-3天。如果没有明显感染,不必长期服用抗生素。
5拔牙后嘴里有血丝怎么办虽然已经止血,但是说话和咀嚼可以引起血块脱落和再出血,拔牙后前三天口水里面都是有血丝的,是正常现象,不必惊慌,也不必想要吐干净。尽量少说话,更不要总去吐口水,如果有大量血块或出血不止则需及时就诊。
6拔牙当日不要剧烈运动拔牙当日不要剧烈运动,避免再出血。
那么小编还想提醒您,哪些是拔牙的禁忌症呢?
(一)心脏病
1.有近期心肌梗死病史者。主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。如必须拔牙,需经专科医师全面检查并密切合作。
2.近期心绞痛频繁发作。
3.心功能3-4极或有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。
4.心脏病合并高血压,血压≥/mmHg,应先治疗其高血压后拔牙。
5有3度或4度型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。
(二)高血压
收缩压高于-mmHg,或舒张压高于-mmHg时,应先行治疗高血压,待血压降至/mmHg后再行牙拔除术。
(三)造血系统疾病
1贫血血红蛋白在80g/L(8g/dl)以上一般可拔牙。
2白细胞减少症和粒细胞缺乏症如中性粒细胞在~/L,或白细胞总数在/L以上,患者可耐受拔牙及手术。
3白血病急性白血病为拔牙的禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者,如必须拔牙,应与专科医师合作,并预防感染及出血。
4恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤必须拔牙时应与有关专家配合,在治疗有效,病情稳定后方可进行。
5出血性疾病
(1)原发性血小板减少性紫癜故拔牙应选择在(5万/ul)以上进行,并应注意预防出血,手术时注意止血。拔牙或手术最好在血小板记数高于(10万/ul)时进行。必要时行专科会诊检查,与专科医师合作拔牙。
(2)血友病血友病甲如必须拔牙时,应补充凝血因子Ⅷ。当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的30%时,可进行拔牙或小手术。拔牙时应力求减少创伤,拔牙后拉拢缝合牙龈,缩小创口,拔牙创内填塞止血药物。
(四)糖尿病
拔牙时,血糖以控制在8.88mmol/L(mg/dl)以下为宜。
(五)甲状腺功能亢进
拔牙应在本病控制后,静息脉搏在次/分以下,基础代谢率在+20%以下方可进行。
(六)肾疾病
各类急性肾病均应暂缓拔牙。如处于肾功能代偿期,即内生肌酐清除率>50%,血肌酐<umm/L(1.5mg/dl),临床无症状,则拔牙无问题。
(七)肝炎
急性肝炎期间应暂缓拔牙。肝硬化病员如处于肝功能代偿期,肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常,拔牙为非禁忌症,但应注意出血的可能性。
(八)妊娠
在怀孕的4.5.6月期间,进行拔牙或手术较为安全。
(九)月经期
月经期拔牙,有可能发生代偿性出血,一般认为应暂缓拔牙。但必要时,简单的拔牙仍可进行,但要防止注意出血。
(十)急性炎症期
应根据炎症的性质、炎症发展阶段、细菌毒性、手术难易程度(创伤大小)、全身健康情况等决定。
(十一)恶性肿瘤
一般认为,在放疗后3~5年内不应拔牙,否则可引起放射性骨坏死。
(十二)长期抗凝药物治疗
如停药待凝血酶原时间恢复至接近正常时可拔牙。
(十三)长期肾上腺皮质激素治疗
在拔牙前应与专科医生合作,术前迅速加大皮质激素用量,并需注意减少创伤、消除病员顾虑及恐惧、保证无痛及预防感染。
(十四)神经精神疾患
主要为合作问题。
原来拔牙还有这么多重要的问题需要注意呀!现在,您明白了吗?如果您还想了解更多的有关拔牙的知识,请拨打-5976564-会有专业的口腔医生为您解答。欢迎关医院总院五官科
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