为什么由MDS转化的急性白血病更难治
MDS称之为骨髓增生异常综合征，过去也称为白血病前期。MDS是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。
MDS有原发性MDS和继发性MDS
某些急性白血病属恶性肿瘤放化疗治疗后先继发MDS，后转成急性白血病，还有一些是免疫相关疾病继发的MDS，都有原发病存在。因此，由MDS转化的急性白血病患者病情复杂、临床症状较多、更易发热感染、出血、贫血都较严重。
由MDS转化的急性白血病一般属于难治性白血病
虽然是急性白血病了，但因为有MDS过程，患者一方面骨髓增生情况较差，外周血象较低，耐受不了常规化疗;另一方面，MDS对化疗药物非常容易耐药，而且是多药耐药，故对常规化疗不敏感，不容易取得完全缓解，常又需加大化疗剂量，从而造成治疗的选择非常棘手。难治性白血病推荐造血干细胞移植，但在临床实际中，MDS患者多是中老年人群，又常合并其他疾病，大多患者并不适宜造血干细胞移植。
鉴于此，中西医结合治疗更能使由MDS转成的急性白血病患者受益。
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