慢粒患者治疗失败或复发怎么办
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虽然伊马替尼等靶向药对慢粒白血病病情的控制已经达到了最佳,但还是会有部分患者出现复发或者是治疗失败的现象,此时,患者该怎么办?
服用TKI治疗患者的复发首先应当查找TKI治疗失败的原因:
首先应当明确患者服药的依从性,有无药物剂量的减低或经常性漏服,是否存在TKI严重不良反应导致患者服药依从性降低等;是否存在影响TKI药理效应的合并用药或禁忌饮食。
其次寻找TKI耐药原因,尤其强调进行BCR-ABL激酶区突变的检测,明确是否存在TKI耐药性突变,照突变类型更换TKI、部分患者可能需要联合化疗或者进行干细胞移植准备。
多数加速期或急变期患者中TKI疗效相对难以持久,有条件的患者应当及早进行干细胞移植。
提醒大家,慢粒白血病很“温柔”,但也要重视病情,积极治疗,如此患者才可以尽早康复,甚至恢复正常生活状态;反之,放弃用药,治疗依从性差,都可能导致病情复发加重,危及生命!
备注:
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