白血病患者反复骨穿有以下几种原因:(1)明确诊断对于已经形态学确诊的白血病患者
(1)明确诊断
(2)观察疗效
对于尚未缓解的白血病患者,通常化疗后10-14天,均需进行骨穿,以了解上次化疗的治疗反应,帮助医生确定进一步治疗的方案及用药的选择
白血病患者反复骨穿有以下几种原因:
(4)监测病情变化
对于已经形态学确诊的白血病患者,有必要进一步进行骨髓细胞化学、免疫学及细胞遗传学方面的检查,以明确白血病的亚型,判断其预后如某患者,经一疗程的联合化疗后,其骨髓内白血病细胞百分比较化疔前尤明显下降或下降不足40%时,则提示此患者可能对所用化疔方案不敏感,进一步治疗时应加大药物剂量,或是更换治疗方案,选择其他药物
对于经化疗已达完全缓解的患者,虽然骨髓象已近正常,但仍应定期复查,其目的在于尽早发现病情的变化并给予及时有效的治疗
若患者虽经多种方案联合化疗,但其骨髓中自血病细胞百分比无明显下降,或一度下降但短期内即又升高达治疗前水平时,则提示此患者白血病细胞存在原发耐药性,较为难治,预后不佳
(3)判断预后
