护理知识白血病患儿的心理护理及家庭养
一、心理护理
白血患儿的家庭心理护理十分重要。患儿出院,只表示病情得到缓解和控制,不等于治愈。完全治愈还需要相当长的过程,这个过程主要在家庭中进行。家属要做好患儿的心理护理,首先应从患儿住院期间学习,学会一些简单的治疗护理方法,让患儿觉得家属对自己实施的方法是正规的,从而产生信任感。
家属是白血患儿的最亲近者,也是患儿力量的源泉和强大的精神支柱。家属所能起到的作用在某些方面是任何人也取代不了的。
白血病患儿家属在护理白血病患儿时的任务是繁重和艰苦的。有时患儿因为心境不好、家属照顾不周,还会对家属迁怒、辱骂、发脾气。家属应该了解到白血病患儿这样做是一种痛苦的呻吟和一种发泄方式,他们为什么不把“火”发在其他人身上,而要集中到自己最亲近的人身上呢?这恰恰反映出患儿对家属的信任,至少能把家属作为一个发泄痛苦的对象。家属应该理解患儿的做法并非敌意,应该同情和回避;如果反驳患儿,只能火上加油,不利于病情康复。
家属应该安排好患儿一天的生活,让患儿感到愉悦、充实、轻松。白天家属可能要上班,家里空荡荡,患儿会产生孤独和寂寞的感觉。因此家属应该充实患儿的精神生活,让他在家看看书,听听音乐,看看电视,去外面散散步。还可以安排患儿做一些力所能及的家务,这样对改善患儿的心境大有好处,可以让患儿得到快慰,感到自己还能为家庭承担点义务,不是废人。
有些患儿由于身体虚弱,及肢体、神经功能障碍等原因,独立活动有一定危险,这时家属一定要扶持一下。因为家庭是有机整体,当患儿卧床不起时,家属的扶持同样能鼓起他们的勇气,使他们顽强地生活,充分发挥自身潜能,与疾病抗争。
二、家庭养护
对于白血病患儿,我们需要进行什么样的家庭养护呢?
1、充分休息:白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。
2、预防感染:感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。白血病患儿免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。
(1)保护性隔离:白血病患儿应与其它病种患儿分室居住。以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。
(2)注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤。
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