怎样才算是慢粒白血病深层次缓解

我们都知道赖氨酸激酶抑制剂(TKI)被广泛应用于治疗慢性粒细胞白血病,且随着病情的缓解程度加深,慢粒病友的预后与生存期也都有有所获益。慢粒病情缓解程度越深,其预后越好、生存期越长。那么怎么样才算是慢粒深层次缓解呢?怎样才算慢粒病情深层次缓解?深层次缓解是慢粒病友们追寻无治疗缓解的一个重要前提,那怎样才算是达到了深层次的缓解呢?深层次缓解也是我们常说的深度分子学反应,即DMR,在此之前,病友可能会先达到一个MMR,也就是主要分子学反应。我们常常定义主要分子学反应(MMR)为BCR-ABL水平≤0.1%。而深层分子学反应则根据国际标准,被定为BCR-ABL小于等于0.01%。也就是说,当BCR-ABL转录本≤0.01%时,则可以认为慢粒病友达到了深层次缓解。不过需要病友注意的是,影响病情深层次缓解的因素有很多,并非单纯依靠靶向药治疗可以获得。影响病情达到深层分子学缓解的因素有什么?首先是病情危险系数的划分,一般情况下低危组或中危组的病友较容易获得。其次是药物的选择,据临床数据显示,吃二代药治疗的病友更容易稳定获得深层分子学反应。最后是早期分子学反应达到最佳的病友,也会获得较好的临床结局。由此可见,慢粒病友想获得白血病深层次缓解,通过单一的靶向药治疗很难到达。因此病友可以选择联合治疗,促进病情缓解、基因转阴,以更快的速度达到深度缓解。

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