患教淋巴瘤知识2淋巴瘤该做哪些检
淋巴瘤该做哪些检查一旦怀疑是淋巴瘤，到底需要做哪些检查才能确诊呢？哪些是一定要做的“金标准”？哪些检查是指导后续治疗方案的？这些检查都有什么意义？今天我们来医院血液科王亚非主任的淋巴瘤患教第二讲之——确诊淋巴瘤需要做哪些检查？ 第二讲2确诊淋巴瘤都需要做哪些检查？
本期导读：
问题1：什么才是确诊淋巴瘤的“金标准”？
问题2：为什么要做骨穿？
问题3：影像学检查一定要做全身的吗？
问题4：可以判断预后的检查都有哪些？一定要做吗？
小贴士：病友们，坚持听完整个视频讲座会有很大帮助哦！
我们通过观察切片常规染色和组织化学染色来鉴别淋巴组织增生性疾病的良恶性。各种反应性性淋巴组织增生，无论其形态多么复杂，一般都不具备破坏淋巴结/结外淋巴组织正常结构的侵犯生长方式，也不具备细胞异型性。而淋巴瘤多少都会侵犯性生长、淋巴组织正常结构破坏以及肿瘤细胞出现异型性等恶性肿瘤细胞常见的形态特征方面的表现。需要指出的是，淋巴瘤的形态学分析通常离不开免疫组织化学染色的帮助。 骨髓穿刺及活检是血液系统肿瘤诊断中常用的技术。淋巴瘤累及骨髓时主要靠骨穿来确诊。一方面，通过骨穿了解患者骨髓是否已有累及，从而给予精确的分期，并可对疗效、预后等进行评估；另一方面，当少数病例临床病理资料不足以明确诊断或肿瘤发生部位隐匿时难以获得活检标本时，可通过获取足够的骨髓活检标本进行组织病理学、免疫组织化学以及分子生物学检查从而明确诊断与分型。 检测细胞遗传学如进行染色体核型分析以及分子生物学FISH等检测染色体及基因水平的异常，这对淋巴瘤的准确诊断、预测预后和治疗后微小残留病的评估具有重要的价值，也是指导治疗方案制定的重要依据。 大脏器的功能检查必不可少，一方面大脏器的功能是化疗耐受性的重要指标，另外一方面医生也会根据大脏器功能调整治疗用药，比如心脏不好的患者就需要尽量减少或避免使用蒽环类药物。 在这里提醒各位病友，一定不要着急治疗而忽略了治疗前的检查，我们在临床上经常碰到一些患者治疗前的检查没有做充分，尤其是很多患者没有做预后判断方面的检查，从而影响了其治疗方案的确定，所以全面而准确的检查是治疗的基础！ 医院血液科科副主任硕士生导师主要从事多发性骨髓瘤与淋巴瘤的基础与临床研究，对这两类疾病的分层诊断与个体化治疗有自己的体会与经验。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇