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隐形杀手--白血病

  每当提到白血病,大家往往和不治之症挂上钩。慢性粒细胞性白血病是一种典型的白血病,为什么它的发病那么急,让人措手不及呢?本期健康卫视《对症下药》节目,专家将为您介绍慢性粒细胞性白血病发病的因素。还会告诉大家,在什么情况下要引起注意,咨询相关的医生进行筛查。

慢性粒细胞白血病

  慢性粒细胞白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。

  在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染、肝脾肿大及各器官浸润症状。

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本期专家

柳金

  中医院医院血液淋巴瘤科主任,医学博士、博士后、主任医师、教授、博士导师。曾长期在湖南医院和北大医院血液科工作,现任深圳市抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员、卫生部专科医师培训基地评审专家、深圳市血液专业委员会委员、深圳市科创委基金项目评审专家。从事血液病临床、教学、科研30余年,擅长诊治贫血和恶性血液病,特别是急慢性白血病、恶性淋巴癌、多发性骨髓瘤的诊疗具有丰富的临床经验,获科研基金资助多项,培养毕业多名硕博士研究生,发表论文30余篇。

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更有健康卫视   慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大约每10万有1至2个人患有该病。

  慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以45~55岁左右的人群最常见,平均发病年龄为50岁左右,男性比女性更常见。

二、临床分期

  慢性粒细胞白血病进展缓慢,根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,分为三个期:慢性期、加速期和急变期。

  其中,大约有90%病人诊断时为慢性期,每年约3%至4%慢性期进展为急变期。

三、疾病症状

  因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。包含有:   贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等;   反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞;   出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起;   脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。

慢性粒细胞性白血病诊断分期

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慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;

表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。

慢性期

  1、白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%。   2、外周血碱性粒细胞增多。   3、外周血及骨髓原始细胞5%,可见大量中晚幼粒细胞。

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加速期

  1、外周血及骨髓原始细胞10–19%。   2、外周血碱性粒细胞≥20%。   3、持续血小板减少。   4、出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。

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急变期

  1、外周血及骨髓原始细胞≥20%。   2、骨髓外原始细胞侵犯。

请持续   《对症下药》是一档医药科普类访谈节目,由主持人、专家和嘉宾以谈话的方式传播常见疾病的用药知识,以及药品的药理分析。节目时长30分钟,通过节目观众可学会如何选药和解药,并按照建议了解常见疾病的用药方案。




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