在体外,维生素k2对多种急性粒细胞性白血病细胞(包括源自骨髓增生异常综合征的患者)有诱导凋亡作用

4.激活caspase:例如flavopiridol能诱导慢淋细胞凋亡抗抑郁药丙咪嗪、氯米帕明可通过激活caspase3诱发hl-60凋亡韩国的lee报告,一种人参皂甙ih-90120-0-(β-d-葡吡喃糖)-20-(s)-原人参二醇对hl-60有诱导凋亡活性

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1.抗cd95(fas)单抗:burkitt淋巴瘤、成人t细胞白血病细胞及其他肿瘤上有fas/cd95表达,因此,可用cd95单抗诱导这些肿瘤细胞凋亡但因正常t、b细胞和胸腺细胞上都有cd95抗原表达,水平较高,动物实验可致严重毒性反应,其应用尚待研究

许多化疗药物通过不同的机制,诱导肿瘤细胞凋亡如阿糖胞苷、多柔比星、vp16可使白血病细胞对trail的敏感性提高 凋亡又名顺序化死亡,诱导凋亡疗法是消灭白血病细胞的一条新途径根据细胞凋亡的途径和机制,可通过以下手段和方法,诱导白血病细胞凋亡:

2.肿瘤坏死因子(tnf):应用基因重组人tnf治疗肿瘤已超过千余例,但疗效并不明显,毒副反应较重将tnf基因移入肿瘤(包括淋巴瘤),效果尚不肯定高温(42℃)可使人类白血病细胞tnfαmrna表达及其蛋白的产生增高30倍,但可否用于治疗白血病,有待研究

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一、激活死亡信号传导途径

3.tnf受体凋亡诱导配体(trail):这是近年来发现的与死亡途径有关的药物trail可使耐药淋巴瘤对放疗的敏感性提高体外研究发现,多柔比星可使一些白血病细胞对trail的敏感性恢复或提高olsson报告,b慢淋细胞用放线菌素d处理后,对trail的敏感性可从原来的不敏感,转变为敏感而导致凋亡最近,altacci等发现,维a酸的作用除诱导分化外,也可使白血病细胞表达trail,引起细胞凋亡,尤其是原始细胞

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