能不能做骨髓穿刺要据情况而定

  骨髓穿刺在很多血液系统疾病的检查诊断过程中都必不可少,尤其是白血病这种恶性疾病,骨髓穿刺是必须要进行的。虽然大家不必担心骨髓穿刺对患者身体造成的健康影响,但在患者病情发展过程中,是否需要做骨穿,能否做骨穿检查,还要根据具体的情况而定。

  下面告诉大家在什么情况下需要做骨穿检查:

  1.怀疑白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、浆细胞病、骨髓增生异常综合征等,不明原因的白细胞增多或减少,不明原因的贫血或红细胞增多,不明原因的血小板减少或持续血小板增多等。

  2.已经确诊为白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、MDS等疾病,治疗后需要评价疗效的。

  3.其他疾病:如持续不明原因发热,某些传染病等。

  一般来讲,骨髓穿刺对人体健康并无影响。但骨髓穿刺同静脉取血毕竟有所不同,广义上讲骨穿也属于创伤性检查之一。权衡利弊,对可疑患者而言,积极配合进行骨髓穿刺检查是必要的。

  骨髓穿刺是血液科、甚至是内科最常用的操作之一,但对于一些存在以下两种情况的患者,是不能做骨髓穿刺检查的。

  1.明确诊断的比较严重的血友病。

  2.穿刺局部有感染灶者。

  此外,在骨髓穿刺检查过程中,大家还要注意以下几点:

  1.最好提前洗澡,进行局部清洁。

  2.骨髓穿刺不需要空腹,可以正常进食。

  3.门诊患者骨穿不需要住院,在门诊治疗室或骨穿室即可完成。

  4.骨穿时一般需要需要进行局部麻醉,一般采用利多卡因注射液,不是特别疼痛。

  5.骨穿一般数分钟到十几分钟即可完成,操作结束后即可离开检查室,保持穿刺点局部干燥清洁2-3天即可。

  6.骨穿只是抽取骨髓的过程,关键的是医生要根据病情选择进一步的检查项目,例如:骨髓细胞学检查、骨髓细胞组化染色、骨髓活检病理检查、骨髓细胞流式细胞仪免疫分型、骨髓细胞染色体分析、骨髓细胞基因检查、骨髓细胞体外培养、骨髓特殊病原学检查等。因检查项目不同费用不同,所需的检查时间也不同。

  7.骨穿部位多为:髂前上棘、髂后上棘、胸骨等。

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