每年都做体检,为什么没能查出早期癌症事实
家属:他每年都进行体检、单位组织体检,怎么就是癌症晚期呢?
患者:医生我年年都体检,不可能有大问题的,不需要做其他检查!
在医院的肿瘤科,这样的对话每天都在上演,很多癌症患者明明每年都进行普通的常规体检,有的是单位自行组织,有的则是为了健康自费检查。明明体检结果显示一切正常,只不过是最近有点不舒服,检查却发现了癌症晚期,这到底是怎么回事?
首先大家要明确认识到一点:普通体检ne;防癌筛查!
无论是单位组织还是自费体检,体检项目都有很多,从内科到外科、从抽血到彩超或x线检查,基本都是从头到尾的覆盖,所以很多人都盲目认为,只要普通体检就可以筛查出癌变。但事实上,普通普通体检仅仅就只是常规的体格检查而已;
其目的是通过各项指标来判断身体和器官的健康情况,主要针对了一些常见病的筛查,比如三高疾病、肝肾功能、心脑血管病等。部分癌变也可能会在常规体检中露出马脚,比如膀胱癌造成的尿潜血、大肠癌导致的粪便潜血阳性、白血病导致的血常规异常等;
但是,其他普通的疾病,也可能会有类似的症状出现,这并不是诊断和检查癌症的依据。而对于部分内脏空腔器官来说,早期癌变可能仅仅就只是一个小的黏膜糜烂、隆起或颜色改变,想要通过x线、彩超等方式发现,几乎是不可能的事情。而只要是能通过彩超、普通ct检查出的实体恶性肿瘤,基本病情也已经走到了中晚期阶段!
因此,常规检查不能说没用,只不过是它没有针对癌症本身而已!
真正对癌症具有筛查意义的检查,其实就是:防癌筛查!
防癌筛查并不是特指某一种检查项目或手段,而是根据个人实际情况进行的针对性筛查项目。防癌筛查需要考虑到自身的实际年龄、家族和个人疾病史、症状以及生活和饮食习惯、生活环境等多个方面,并综合制定出检查方案!
如果大家难以理解,那我们就用肺癌作为例子来说,肺癌的高危人群主要有长年大量吸烟者、有肺癌家族史的人群、工作性质特殊人群(接触石棉、化学制品、放射线、工业废气)等。而针对这类人群的筛查手段,则是低剂量螺旋CT,它的筛查准确性更高!
而经过影像学检查确定了器官异常占位后,还不足以直接下癌症诊断结论,因为造成异常占位、阴影的疾病有很多,良性肿瘤、癌症、息肉都可能会导致占位。所以,在高度怀疑癌变时,还需要进行下一步的病理活检,这才是诊断肿瘤性质的黄金标准!
最后需要强调的是,并不是所有人都必须要进行防癌筛查,防癌就是诊断高危人群进行的体检项目。当自己符合某一类癌症的高危者,比如有家族史、常年吸烟酗酒、长期接触化学药品或放射性物质、有慢性病史等,这才需要定期进行防癌筛查。