魏辉教授急性髓系白血病的新分型解读和免疫
距ASH会议结束已1个月，然而血液科医师的学习热情依然高涨，为更好地向大家传递血液系统疾病诊疗的最新进展，辉瑞携手中华医学会血液分会白血病淋巴瘤学组，邀请血液学领域的顶尖教授共同打造“ASH最新进展”系列主题会议。第一站于1月7日在北京启幕，会议期间邀请中国医学科学院血液学研究所魏辉教授为血液同行介绍WHO急性髓系白血病分型更新的宏观认识以及靶向治疗在急性髓系白血病中的应用前景。
魏辉主任医师博士生导师中国医学科学院血医院白血病诊疗中心，主任医师，博士生导师中华医学会血液学分会青年委员副主委，《中华血液学杂志》通讯编委年毕业于中国医科大学，获得硕士学位年毕业于中国协和医科大学，获得博士学位年至年在美国国立卫生研究院从事博士后工作主要从事白血病的基础和临床研究
WHO急性髓系白血病新分型：遗传学改变的诊断地位更显著
魏辉教授：年WHO对造血系统肿瘤分类进行了更新，个人认为此次分型的更新反映了近年学界对造血系统肿瘤的新认识。年AML新分型主要从发病机制上对肿瘤重新分类，重点体现在以二代测序为代表的生物学标志的研究取得巨大进展后，使人们对AML的诊断、预后，特别是对急性髓系白血病突变谱有了更为清晰完整的宏观认识，不但确立了以往常见的20余种AML突变，而且还确立了多个非常低频的突变。结合以上这些发现，WHO在年对急性髓系白血病分型做了更新，把更多分子改变应用在分型上，譬如将NPM1和CEBPA双突变分型定义为正式分型，而且诊断依据的次序也有变化。以往分型时，分子改变依据列在形态学改变多系病态造血之后，此次更新将形态学改变多系病态造血列在了分子改变依据之后，即分子改变和形态学改变同时存在时，未更新前诊断为髓系白血病伴多系病态造血，新一版则诊断急性髓系白血病伴NPM1或CEBPA双突变，凸显出新的诊断分型里遗传学改变的地位高于形态学诊断。
新分型还提出了两个建议分类，同样也是基于分子改变，分别是RUNX1突变和BCR-ABL突变。RUNX1突变预后不良，在髓系白血病中比较常见，这种分型不断敦促我们加深对这类白血病的认识，以提出更有针对性的治疗措施。BCR-ABL突变已有靶向治疗药物，包括伊马替尼、达沙替尼以及新一代TKI药物，将其单独确立可使更多临床医师北京中科白癜风医院科学大讲堂白癜风介绍
