10种癌症典型征兆5种致癌因素,权威
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最新的第3版“世界癌症地图集”,在世界癌症领导人峰会上发布。
报告指出,在全球91个国家/地区,癌症都是导致过早死亡的主要原因!
对于每个人来说,癌症并不是遥远的事情,烟草、肥胖、幽门螺旋杆菌...这些都是致癌的常见因素。
这些都绝非危言损听!
一、环境变化和不良习惯都在引发越来越多的癌症
1
烟草导致的可预防癌症死亡比任何其他危险因素都多。
仅年,吸烟就导致了全球万例癌症死亡,占所有癌症死亡的24%。全世界仍然有11亿烟民。
下图颜色越深,吸烟率越高。上半部分为男性;下半部分为女性,女性吸烟要比男性少很多。
2
幽门螺杆菌、HPV、HBV、HCV等感染性病原体估计与全球所有新癌症病例的15%。
虽然感染性病原体估计与全球所有新癌症病例的15%有关,但这一比例的差异很大,从许多极高收入国家的约4%,到一些撒哈拉以南非洲国家的50%以上。
四种主要的传染源(共占所有感染相关癌症的90%以上)是:
①幽门螺杆菌(Hp)
②人乳头瘤病毒(HPV)
③乙型肝炎病毒(HBV)
④丙型肝炎病毒(HCV)
3
肥胖、超重与年全球成人所有新发癌症病例的3.6%有关。
体重过重会增加13种癌症的发病率,年与全球成人所有新发癌症病例的3.6%有关。
超重的患病率在全球范围内都在上升:年,肥胖者估计在18岁及以上男性中占39%,女性中占40%,5-18岁男孩中占27%,女孩中占24%。
大量含糖饮料和久坐行为(包括坐在屏幕前的时间)会增加体重过重的风险。
饮食不健康、体重过重和缺乏运动相关的癌症负担预计将在世界大部分地区增加,特别是在中东部分地区以及亚洲和大洋洲部分地区的其他一些低中等收入国家,这是因为肥胖正在成为流行病。
4
酒精与全球所有癌症死亡的4.2%有关。
酒精与全球所有癌症死亡的4.2%有关,各国之间存在明显差异。
下图显示酒精相关的癌症死亡,颜色越深,比例越高。
5
每年,室外空气污染导致超过50万人因肺癌死亡。
每年,室外空气污染导致超过50万人因肺癌死亡和数百万人因其他疾病死亡。在中低收入国家快速发展的城市中,室外空气污染水平特别高。
柴油机尾气被国际癌症研究机构归类为肺致癌物,它会加重室外空气污染,还是一种职业性肺致癌物。
6
乳腺癌是全世界女性最常见的癌症。
乳腺癌是全世界几乎所有国家女性中最常见的癌症,几乎占女性新发癌症病例的四分之一。
高收入国家女性患乳腺癌的终生风险可能是低收入国家女性的3倍。
二、10种癌症最典型征兆
癌症早发现和晚发现,结局可能完全不同。哪些相关症状和体征是癌症到来的“征兆”或“警告”?
1
咳嗽、咯血、胸痛——肺癌的相关征象
早期肺癌常常无明显症状,多数早期肺癌因体检发现。当病情发展到中晚期时,常出现刺激性干咳,痰中带血、胸痛、发热、气促等表现。
对于慢性支气管炎患者、长期吸烟者、石棉工人等,肺癌的发病率较一般人高,需定期体检,及早发现,及早治疗。
推荐检查:胸片、低剂量螺旋CT、肺癌易感基因检测
2
上腹痛、食欲不振——胃癌的相关征象
胃癌起病隐匿,70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现消化不良的症状,例如:上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、嗳气、食欲减退等,多数患者以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽视。
因此,对于出现上腹部不适或隐痛等同时既往有幽门螺杆菌感染史、喜食烟熏食物、患有慢性胃病及胃溃疡的患者,要及早入院检查并定期复查胃镜等。
推荐检查:胃镜检查、胃癌易感基因检测
3
大便习惯改变、血便——结直肠癌的相关征象
结直肠癌早期症状不明显,或仅感食欲不振、粪便潜血等,随着癌肿的发展,症状逐渐显现,表现为排便习惯改变、腹痛、便血、消瘦等。
由于粪便与肿块产生摩擦易引起出血,常误认为是“痔疮”而延误诊治。若上述症状持续时间较长或经普通治疗后而不能缓解时也应及时入院诊治。
推荐检查:肠镜检查、肛门指诊检查、结直肠癌易感基因检测
4
肝区疼痛,厌油、食欲不振——肝癌的相关征象
右上腹疼痛或不适多为肝癌的首发症状,可逐渐出现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。
肝癌被称作“癌中之王”,超过一半的肝癌患者在发现时多处于中晚期。早期肝癌多无症状和体征,而且大部分肝癌患者本身就有肝炎或肝硬化,当出现肝区不适、胃口不佳等表现时,没有引起足够的重视,肝癌发展速度很快,死亡率高。
在我国,大部分的肝癌与乙肝病毒感染有关,因此,对于这类人群,应该养成定期检查的习惯。
推荐检查:肝脏彩超、血清甲胎蛋白(AFP)
5
吞咽哽噎感——食管癌的相关征象
早期食管癌症状往往不明显,容易被患者忽略。随着病情进展可出现胸骨后不适、吞咽时轻度哽噎感、异物感等,上诉症状可间断或反复出现,甚至长达数年。
推荐检查:胃镜检查
6
乳腺肿块、乳头改变——乳腺癌的相关征象
乳腺出现无痛性并进行性生长的肿块是最常见的首发症状,一般单侧乳房的单发肿块较常见。病变进一步发展可使乳头扁平、凹陷乳房皮肤出现“酒窝征”、“橘皮样变”、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大等等。
推荐检查:乳腺彩超、腺钼靶检查
7
性交后出血——宫颈癌的相关征象
宫颈癌好发生于40岁以上的妇女,是女性常见的恶性肿瘤。早期癌通常无特异性症状,常常在体检时发现。就诊时患者常常主诉为接触性出血,发生在性交后或妇科检查后,同时可有阴道分泌物增多,下腹坠胀等不适。
对于持续的高危型HPV感染的患者更应接受定期妇科检查,及早就诊。
推荐检查:TCT(液基细胞学检测)、HPV-DNA(人乳头状瘤病毒检测)
8
腹痛、黄疸——胰腺癌的相关征象
胰头癌患者可早期出现黄疸而就诊,胰体尾癌发展到一定程度会出现腹痛、上腹饱胀、消瘦等症状。
胰腺癌患者在病变初期常无明显临床表现,表现为明确体征时常为进展期或晚期,预后极差。
推荐检查:彩超、CT或核磁共振
9
发热、贫血、紫癜——白血病的相关征象
白血病是血液系统的恶性肿瘤,可有不明原因发热、疲乏、贫血、消瘦、肌肉或骨头疼痛等不适,还可有鼻出血、牙龈出血等,可伴肝、脾、淋巴结肿大。若出现上述现象者,应当及早就医。
推荐检查:血常规
10
无痛性淋巴结肿大——淋巴瘤的相关征象
表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴瘤的早期信号,可伴有发热、乏力、瘙痒等不适。如果出现不明原因的长期发热、盗汗、体重减轻或无痛性的淋巴结肿大等症状,医院进行检查以便明确诊断。
推荐检查:彩超、CT、查血、活检
三、避开5大致癌因素
《柳叶刀·全球健康》发布了一项研究,总结了与我们常见癌有相关性的致癌风险的因素,一共23种,我们把它们分为了5类。而做好这些预防,每年可避免万余人死于癌症。
行为因素(4种)
吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼
饮食因素(7种)
摄入不足:水果、蔬菜、膳食纤维、钙
摄入过多:红肉、加工肉类制品、腌菜
代谢因素(2种)
体重超重、糖尿病
环境因素(2种)
PM2.5污染、紫外线辐射
感染因素(8种)
幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类疱疹病毒(EB病毒)、人乳头瘤病毒(HPV)、华支睾吸虫、人类疱疹病毒8型(HHV-8)
四、老生常谈却非常必要的生活习惯
1.戒烟戒酒
年10月27日世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构公布了的致癌物清单中,烟草被列为一类致癌。吸烟、二手烟、三手烟都有害健康。此外,为了预防癌症,最好不要饮酒。
2.每天至少锻炼30分钟
成年人每周至少应进行分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),每天最好有30分钟以上。
中等强度运动指的是让你的心率提高到最大心率的60%-75%左右的运动。而计算一个人的最大心率,可以用“-年龄”这么一个简单的公式来大致估算。
3.少吃加工肉制品,多吃果蔬
限制红肉和加工类的肉制品:每周摄入红肉不超过三份,所谓三份大约相当于至克重熟红肉。克熟红肉大概相当于-克生肉。
适当增加果蔬和谷物的摄入:每天一斤蔬菜、半斤水果。优先选择全谷物而不是精制谷物。平时可把三分之一的精米白面换成全谷物粗粮,如燕麦、小米、黑豆等。
4.保持健康的体重和腰围
体重最好保持在标准BMI(身体质量指数)内,即18.5~24.9。男性腰围要控制在90厘米以内;女性腰围不应该超过80厘米。
5.防好各类病毒细菌感染
宫颈癌——HPV人体乳头状瘤病毒接种HPV疫苗、注意个人卫生、注意性生活卫生。有过性行为的女性,最好每年做一次筛查。
胃癌——幽门螺旋杆菌餐前要洗手,尽量不要喂送食物,尤其不要口口喂养幼儿。可以分餐制或公筷,且餐具经常消毒。如果出现口臭、泛酸、胃痛等症状的患者,应做胃镜和hp感染筛查。
肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸虫接种乙肝丙肝疫苗;在献血或输血时去正规医疗机构;做好婚检孕检;少吃生的淡水鱼虾;高危人群要筛查乙肝、丙肝。
鼻咽癌——EB病毒接种EB疫苗,注意避免口对口传播和喷嚏飞沫传播。6.减少PM2.5
雾霾出门戴口罩:雾霾天建议出门带好PM2.5防护口罩,家中可以使用空气净化器。平时建议多绿色出行,保护环境。不在室内吸烟:办公室里有人抽烟时,会达到严重污染级别!东楚晚报记者曾在黄石市环境监测站的帮助下测量室内吸烟情况,点燃3根烟后,PM2.5数值瞬间飙升至左右,不到10秒钟,攀升至0。大概2分钟后,烟雾稍淡,数值才下降,稳定在以内。做饭要用抽油烟机:江苏省疾控中心专家曾在一家单位食堂的厨房内测炒菜产生油烟的PM2.5数值。没有做饭的室内:0.毫克每立方米;
烹饪韭菜炒鸡蛋室内:7、多微克每立方米;
煎牛排时:0多甚至多微克每立方米。
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