结合中性粒细胞的细胞动力学，根据病因和发病机制可大致分为三类:中性粒细胞生成缺陷，破坏或消耗过多，分布异常。

1.中性粒细胞生成缺陷

(1)生成减少①细胞毒类药物、化学毒物、电离辐射是引起中性粒细胞减少的最常见原因。可直接作用于干细胞池和分裂池，破坏、损伤或抑制造血干/祖细胞及早期分裂细胞。某些药物可干扰蛋白质合成或细胞复制，作用呈剂量依赖性，另一些药物的作用与剂量无关，可能是由于过敏或免疫因素引起。可导致中性粒细胞减少的药物见表5-2。②影响造血干细胞的疾病如再生障碍性贫血，骨髓造血组织被白血病、骨髓瘤及转移瘤细胞浸润等，抑制骨髓正常造血功能，引起白细胞生成减少。

③异常免疫和感染致中性粒细胞减少是通过综合性机制起作用的，异常免疫因素(如抗造血前体细胞自身抗体)及感染时产生的负性造血调控因子的作用是其中重要的机制。周期性粒细胞减少和家族性良性粒细胞减少症均属白细胞生成减少。

2.粒细胞破坏或消耗过多

(1)免疫性因素中性粒细胞与抗粒细胞抗体或抗原抗体复合物结合而被免疫细胞或免疫器官破坏，见于各种自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、Felty综合征)及同种免疫性新生儿中性粒细胞减少。某些非细胞毒药物或病原微生物(如肝炎病毒)进入机体形成的半抗

原能与粒细胞的蛋白质结合为全抗原，从而诱发产生针对该抗原的抗体使粒细胞被破坏。

(2)非免疫性因素病毒感染或败血症时，中性粒细胞在血液或炎症部位消耗增多。脾肿大导致脾功能亢进，中性粒细胞在脾内滞留、破坏增多。

本病病因多为先天不足、饮食不节及毒物损伤，导致气血两虚、脾肾亏虚而成。

1.先天不足因父母体虚，胎气不足，或胎中失养，临产受损等，致使婴儿脏腑不健，生机不旺，外邪从口鼻而入，损及五脏而罹患此病。

2.饮食不节饮食不节，损伤脾胃，脾胃功能失调，不能化生精微，气血生化乏源而气血不足，脏腑四肢失于濡养，从而出现一派虚损的征象。

3.毒物损伤内服药物、毒物或外感毒邪，暴伤人体正气或脏腑，致使肾精亏虚，无以化血，或脾虚土亏，生化乏源。

总之，本病病机以肝、脾、肾及气血亏虚为本。病位在骨髓，与肝、脾、肾关系密切，病性以虚损证候为主。急性者则可表现为正虚邪犯之虚实夹杂证。

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